2011年下半年心理咨詢師考試報(bào)名進(jìn)行中，小編特編輯整理心理咨詢師考試相關(guān)資料、試題，希望對(duì)您的考試有所幫助！

　　兒童孤獨(dú)癥護(hù)理常識(shí)

　　一、評(píng)估內(nèi)容

　　病人起病于嬰幼兒期，主要通過接觸、觀察患兒和向其父母了解情況，從以下幾方面評(píng)估。

　　1.與父母和周圍人交往能力障礙。如回避眼光接觸、依賴行為不佳。缺乏交往活動(dòng)或不與小朋友建立伙伴關(guān)系，對(duì)游戲不感興趣或不主動(dòng)，不懂游戲規(guī)則、行為不規(guī)范等。

　　2.語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流能力障礙表現(xiàn)為：不語(yǔ)或模仿別人的言語(yǔ)，只限自己感興趣的話或事。與別人交談時(shí)，或以詞、短句作為情緒表達(dá)，而非對(duì)話式交流，或不會(huì)用代詞“你”、“我”、“他”等。

　　3.重復(fù)刻板的行為改變表現(xiàn)，即行為單調(diào)，如來(lái)回奔跑、反復(fù)蹦跳、拍手、旋轉(zhuǎn)身體等動(dòng)作。固定的生活習(xí)慣，只能用若干種飲料或食物，總穿一樣的衣服，看同一本書，玩同樣的玩具或游戲。

　　4.適應(yīng)能力改變。其對(duì)某些物品、玩具或情境依戀，若給予改變時(shí)則表現(xiàn)焦慮不安。

　　5.患兒的感知覺反應(yīng)障礙。表現(xiàn)為對(duì)較強(qiáng)的聲音刺激無(wú)反應(yīng)，但對(duì)感興趣的聲音，雖然很小也能很敏感。

　　6.關(guān)于智力發(fā)育遲滯的表現(xiàn)。生活自理能力缺陷，如進(jìn)食、入廁、穿衣、個(gè)人衛(wèi)生料理，學(xué)習(xí)或運(yùn)動(dòng)技能障礙（分為輕、中、重度），詳見精神發(fā)育遲滯護(hù)理。

　　7.患兒家庭狀況評(píng)估。家庭成員中對(duì)患兒的疾病預(yù)后是否了解，以及病程遷延的照顧者的精力狀況如何。

　　8.社會(huì)支持，家庭是否能采取措施減少促使疾病和后遺癥進(jìn)展的危險(xiǎn)因素。

　　二、主要�？谱o(hù)理診斷

　　1.社交障礙。

　　2.語(yǔ)言溝通障礙。

　　三、社交障礙護(hù)理診斷詳細(xì)內(nèi)容及護(hù)理措施

　�。ㄒ唬┰u(píng)估內(nèi)容　　與父母及周圍人交往障礙。

　�。ǘ�）診斷依據(jù)

　　在社會(huì)交往能力和交往技巧方面有障礙。患兒在嬰兒期主動(dòng)回避與他人目光接觸，對(duì)人情感淡漠，兒童期仍然缺乏主動(dòng)與人交往的傾向，喜歡獨(dú)自活動(dòng)。

　�。ㄈ�）相關(guān)因素

　　發(fā)育障礙

　　（四）限期目標(biāo)

　　1.逐漸使患兒能主動(dòng)注意周圍人或事。

　　2.能理解和運(yùn)用姿勢(shì)性語(yǔ)言和表情性動(dòng)作表達(dá)自己的意愿。

　　3.逐漸提高語(yǔ)言交往能力。

　　4.改善患兒與父母及周圍人的交往。

　　疑病癥的概念

       1.疑病癥的概念

　　疑病癥是指由于對(duì)自己健康過分關(guān)注，而固執(zhí)的懷疑自己患上了某些莫須有的嚴(yán)重疾病，并因此引起煩惱和恐懼的一種神經(jīng)癥。患這類病的人個(gè)性特征往往比較內(nèi)向、脆弱，感情細(xì)膩，為人處世虛榮心較強(qiáng)。有些心理學(xué)家認(rèn)為，疑病癥實(shí)際上是個(gè)體因不能承受現(xiàn)實(shí)的壓力而導(dǎo)致的行為退化的表現(xiàn)。

　　2.疑病癥的表現(xiàn)

　　臨床上的共同表現(xiàn)是：對(duì)自身健康過分的關(guān)注，相信自己患了某些實(shí)際并不存在的疾病，整日緊張、焦慮、惶惶不可終日，他們到處求醫(yī)，尋求最高級(jí)的臨床檢查及最好的醫(yī)生，希望被承認(rèn)有病而受到照顧。但往往各種檢查都查不出有相應(yīng)的器質(zhì)性病變，醫(yī)生對(duì)其反復(fù)解釋，仍無(wú)濟(jì)于事。

　　3.疑病癥的分類

　　1）專心服藥型這種人搜集藥丸，就好像別人搜集郵票或錢幣一樣，將許多瓶顏色鮮明的藥丸排列在架子上，但每隔一定的時(shí)期就得丟掉一批，好騰出空位來(lái)放新的藥品。

　　2）傳教型這種人不但沒完沒了的向人傳揚(yáng)自己最近采用過的療法，還要宣講自己的病痛。

　　3）走醫(yī)換醫(yī)型這種人很快的就認(rèn)定最近看過病的醫(yī)生醫(yī)治的并不見效，便另請(qǐng)高明

　　4）老人型已經(jīng)退休的人覺得無(wú)所事事，同時(shí)也感覺到再也不能保持年輕人的興致，于是把注意力集中在自己的身體上，五臟六腑往往是老年人聚首時(shí)喜歡交談的題材

　　4.疑病癥的治療與調(diào)節(jié)

　　以“心病還得心來(lái)醫(yī)”為治療原則，輔以其他治療。具體方法包括：

　�。�1）心理治療讓患者清楚的了解它的這些癥狀并非體內(nèi)器官病變所至，僅是功能失調(diào)而已，完全可以通過治療恢復(fù)正常，鼓勵(lì)患者重新?lián)P起生活的風(fēng)帆

　　（2）服用抗焦慮藥

　�。�3）生物反饋療法

　　（4）培養(yǎng)興趣愛好，多交朋友，多參加集體活動(dòng)還應(yīng)做一些力所能及的工作或家務(wù)活，堅(jiān)持每天進(jìn)行體育鍛煉