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      1. 2016年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師沖刺講義9

        來源:考試吧發(fā)布時間:2015-11-08

           霍亂

          一、病原學(xué):霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,革蘭染色陰性。

          菌體有鞭毛,活動極活潑。

          霍亂弧菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素。

          外毒素(霍亂腸毒素)――重要的病因物質(zhì)

          二、流行病學(xué)

          1、傳染原:患者和帶菌者

          2、傳播途徑:糞-口(水污染→暴發(fā)流行)

          三、病理:大量水分及電解質(zhì)喪失。

          四、表現(xiàn)

          (一)分期

          潛伏期數(shù)小時至5天

          1、瀉吐期:先劇烈腹瀉,后吐,無腹痛及里急后重,水樣便。

          2、脫水虛脫期

          3、恢復(fù)期(反應(yīng)期)

          (二)分型:輕型,中型,重型

          最常見的臨床類型是:輕型

          五、檢查

          懸滴檢查――初步診斷。

          細(xì)菌培養(yǎng)

          抗體滴度呈4倍以上升高即有診斷意義。

          六、治療

          1、補(bǔ)液――治療的關(guān)鍵

          2、抗菌――減少其腹瀉量及縮短排菌時間

          首選氟喹諾酮類

        糾錯

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