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      1. 臨床助理醫(yī)師藥理學(xué)考點(diǎn):阿托品的作用特點(diǎn)

        來源:中華考試網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2014-06-05

          阿托品的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用

          阿托品可競爭性拮抗乙酰膽堿或膽堿能受體激動(dòng)藥對M受體激動(dòng)作用。主要作用為:可抑制腺體分泌,其中以唾液腺和汗腺最為敏感;阿托品可阻斷瞳孔括約肌和睫狀肌的M受體,使瞳孔擴(kuò)大、眼內(nèi)壓升高和調(diào)節(jié)麻痹;松弛多種內(nèi)臟平滑肌;拮抗迷走神經(jīng)興奮,使心率加快及傳導(dǎo)加快。

          臨床用于解除平滑肌痙攣,全身麻醉前合并用藥,以減少呼吸道腺體分泌,防止吸入性肺炎發(fā)生,在眼科用于虹膜睫狀體炎、眼底檢查和驗(yàn)光配眼鏡。還可用于有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒解救。

          【歷年真題】

          阿托品對有機(jī)磷中毒的哪種癥狀無效(2007年)

          A、瞳孔縮小

          B、流涎

          C、流汗

          D、腹痛腹瀉

          E、骨骼肌震顫

          答案:E

          題干解析:本題考核的是阿托品的作用機(jī)制。

          答案解析:阿托品可阻斷瞳孔括約肌和睫狀肌的M受體,使瞳孔擴(kuò)大,A正確;對唾液腺和汗腺有明顯的抑制作用,B、C正確,解除平滑肌痙攣,D正確,而對骨骼肌沒有作用,因此選E。

          考點(diǎn)延伸:阿托品的作用機(jī)制是?純(nèi)容,考生需牢記并靈活運(yùn)用。

          【模擬試題】:

          急性前壁心肌梗死并發(fā)加速性室性自主律應(yīng)選擇

          A.地爾硫革(硫氮卓酮)

          B.洋地黃

          C.阿托品

          D.利多卡因

          E.胺碘酮

          答案:C

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