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      1. 臨床助理醫(yī)師藥理學(xué)考點(diǎn):首關(guān)消除

        來(lái)源:中華考試網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2014-06-05

          首關(guān)消除

          首關(guān)消除是指藥物口服吸收后經(jīng)門靜脈入肝臟,如首次通過(guò)肝臟就發(fā)生轉(zhuǎn)化,從而使進(jìn)入體循環(huán)藥量減少,此即為首關(guān)消除,故首關(guān)消除明顯的藥物應(yīng)避免口服給藥。舌下及直腸給藥后其吸收途徑不經(jīng)過(guò)肝門靜脈,故可避免首關(guān)消除,吸收也較迅速。

          【歷年真題】

          可引起首關(guān)消除的主要給藥途徑是(2001年)

          A.吸人給藥

          B.舌下給藥

          C.口服給藥

          D.直腸給藥

          E.皮下注射

          答案:C

          題干解析:本題考核的是藥物吸收的首關(guān)消除特點(diǎn)。

          答案解析:首關(guān)消除是指藥物口服吸收后經(jīng)門靜脈入肝臟,如首次通過(guò)肝臟就發(fā)生轉(zhuǎn)化,從而使進(jìn)入體循環(huán)藥量減少,因此選C。

          考點(diǎn)延伸:首關(guān)消除是口服藥物吸收的重要特點(diǎn),在臨床應(yīng)用時(shí)一定要注意首關(guān)消除明顯的藥物應(yīng)避免口服給藥。

          【模擬試題】

          首關(guān)消除效應(yīng)包括

          A.胃酸對(duì)藥物的破壞

          B.肝臟對(duì)藥物的代謝

          C.藥物與血漿蛋白的結(jié)合

          D.胃腸粘膜對(duì)藥物的滅活

          E.腎臟對(duì)藥物的排泄

          答案:B、D

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