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      1. 臨床助理醫(yī)師臨床藥學考點:肝素

        來源:考試吧發(fā)布時間:2014-03-24

          肝素:

          1)作用

         、倏鼓饔茫焊嗡卦隗w內(nèi)、體外均有強大抗凝血作用,此作用主要依賴抗凝血酶Ⅲ(AT- III)。用藥后可迅速延長凝血時間和凝血酶時間,對凝血酶原時間的影響較小。此外,藥物還可抑制血小板的聚集和黏附。

         、诮笛饔茫焊嗡厥寡軆(nèi)皮釋放脂蛋白酯酶,水解血中乳糜微粒和極低密度脂蛋白,使血脂降低。

          2)用途

          ①血栓栓塞性疾。喝绶嗡ㄈ㈧o脈血栓栓塞、腦梗死、急性心肌梗死,可防止血栓形成和擴大。

         、谠缙趶浬⑿匝軆(nèi)凝血(DIC):是本藥的主要適應證,及早用藥,可防止微血栓形成,并減少纖維蛋白及凝血因子的消耗,避免后期出現(xiàn)繼發(fā)性出血。

          ③體外抗凝:用于心導管檢查、血液透析及心血管手術(shù)。

          例題(單選):肝素的抗凝作用特點是:

          A. 起效慢、維持久 B.起效慢、作用強 C.在體內(nèi)、外均有抗凝作用

          D.僅在體內(nèi)有抗凝作用 E.僅在體外有抗凝作用

          答案:C

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