心理咨詢師考試：《心理衛(wèi)生與心理咨詢》筆記(2)
來源：中華考試網(wǎng)發(fā)布時間：2011-11-28
心理障礙，就是指個體無法有效地按社會規(guī)范或適宜的方式去適應環(huán)境要求，從而表現(xiàn)出心理活動的異常狀態(tài)。（名詞）
心理障礙的判別標準（簡答）
1、個人經(jīng)驗標準。以個人經(jīng)驗做為標準是判別者根據(jù)自己掌握的理論知識和實踐經(jīng)驗，在充分收集第一物資料的基礎上，憑借個人的認識和經(jīng)驗去評價他人的心理活動，或以一般人對常態(tài)的經(jīng)驗作為出發(fā)點或參照系，來判別他人的心理是正常還是異常。
2、社會適應標準。在一般情況下，人的行為與環(huán)境是相互協(xié)調(diào)、相互一致的。如不能適應社會環(huán)境，則被認為是病態(tài)。
3、統(tǒng)計學標準。統(tǒng)計學標準認為，人們的心理測量結果通常呈正態(tài)分布，居中的大多數(shù)人屬于心理正常范圍，兩端者被視為“異常”。也就是說，一種心理活動在同等條件下若為大多數(shù)人所具有屬于正常；若背離了大多數(shù)人的一般水平就是異常。
4、癥狀與病因?qū)W標準。癥狀與病因?qū)W標準是將心理障礙當作軀體疾病來看待。如果一個人身上表現(xiàn)的某種心理現(xiàn)象或行為，可以找到病理解剖或病理生理變化的依據(jù)，便認為此人有心理障礙或精神疾病。
CCMD-2-R把精神疾病分為十大類：
編碼疾病的名稱
0腦器質(zhì)性精神疾病與軀體疾病所致精神障礙
1精神活性物質(zhì)與非依賴物質(zhì)所致精神障礙
2精神分裂癥，其他精神病性障礙
3情感性精神障礙（心境障礙）
4神經(jīng)癥與心理因素有關的精神障礙
5與心理因素有關的生理障礙
6人格障礙，意向障礙（沖動控制障礙）與性變態(tài)
7精神發(fā)育遲滯
8兒童少年其精神障礙
9其他精神障礙及與司法鑒定和心理衛(wèi)生密切相關的幾種情況+
精神病性精神障礙，其主要的疾病有腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病所致精神障礙、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、重性情感性精神障礙等。（選擇）
非精神病性精神障礙，主要的疾病有神經(jīng)癥、進食障礙、睡眠與覺醒障礙，性功能障礙、人格障礙等。（選擇）
自知力又稱內(nèi)省力，是指病人對其自身精神狀態(tài)的認識能力，即能否判斷自己的有病和精神狀態(tài)是否正常，能否正確分析和識別，并指出自己既往和現(xiàn)在的表現(xiàn)與體驗中哪些屬于病態(tài)。（名詞）
精神病性精神障礙與非精神病性精神障礙的區(qū)別在于：
1、神經(jīng)癥患者，大多數(shù)具有完整的自知力，精神病人一般均有不同程度的自知力缺陷；
2、精神病的初期，有些病人的自知力尚保存，能夠覺察到自己的精神狀態(tài)發(fā)生了變化。隨著病情的發(fā)展和加重，病人往往對自己的精神癥狀喪失判斷力，否認自己是不正常的，甚至拒絕治療，此時稱為自知力缺損。
心理障礙的發(fā)生原因主要是有生物、心理和社會這三個方面的因素。
