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        2011年心理咨詢師(三級)輔導:督導案類分析

        作者:   發(fā)布時間:2011-05-16 14:51:28  來源:育路心理咨詢師考試網(wǎng)
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          一、個案基本數(shù)據(jù)

          姓名:陳**

          性別:男

          年齡:16

          年級:高一

          二、主要問題敘述

          案主在課堂上睡覺情形嚴重,在學校幾乎都在昏沉中度過,對學習缺乏動機,學業(yè)成績低落。導師多次勸導無改善跡象,轉(zhuǎn)介至輔導室尋求協(xié)助。

          三、背景資料

          (一)家庭背景

         。1.)家庭略

          (2.)家庭背景

          1.案主之前與祖父母、父親、母親、弟弟、妹妹同住。父親工作不穩(wěn)定,母親因上大夜班,晨昏顛倒,案主與母親相處機會不多。案主較害怕父親的管教。

          2.因父親發(fā)生外遇,父親與母親案主國二時離婚。因不想讓祖父母擔心,父母離婚后仍同住一各屋檐下,國三時母親才遠赴日本,今年十一月中,父親赴大陸工作。

          3.案主在家會管教弟妹,叮嚀弟弟出門要早點回家,要求妹妹幫忙看顧店面。

          4.家中經(jīng)濟主要依靠雜貨店收入、祖父母的老人年金。

          (二)學校背景

         。1)案主學習動機與學習成就均低落,每節(jié)上課幾乎都會睡覺,甚至會連睡好幾堂課?荚噭t在考卷上簽名后繼續(xù)睡。

         。2)家人(祖父母、父親)均要求案主好好讀書,但個案希望先工作。

         。ㄈ┥鐣尘

         。1)個案表達能力很好,對于自己的想法均能清楚描述。

         。2)個案喜愛玩網(wǎng)絡游戲,平時都在家中玩,假日才會到網(wǎng)咖。

          (3)案主表示在學習上應無法挽救,對自己也放棄了。

          四、晤談摘錄

         。ㄒ唬┪钫勀繕嗽谂c個案建立關系,了解案主生活背景。

          案主愿意且主動說明自己學習經(jīng)驗及生活背景,案主曾多次表明不想讀書的想法,但家人均不同意。對于自己目前學習狀況,個案表示曾試圖調(diào)整睡眠時間,但發(fā)現(xiàn)無效。案主對于自己只要一上課就容易陷入昏睡的狀況也很想了解,表示愿意建立持續(xù)晤談關系,也希望上課睡覺的情形可以獲得改善。

         。ǘヽl與身心科醫(yī)師(玉里醫(yī)院兒童身心科主任游舜杰醫(yī)師)進行討論。

          cl擔心案主上課持續(xù)昏睡德狀況與身心病癥有關,尋求醫(yī)師共同討論后續(xù)輔導策略。醫(yī)師表示除整日昏睡外,突發(fā)性的入睡也可能是種病癥,提議作心理評估,了解案主情況是否有「嗜睡癥」或其它可能。

          (三)與身心科醫(yī)師共同與案主進行晤談,經(jīng)醫(yī)師評估,初步判斷案主上課睡覺情形應不屬于「昏睡癥」,但依據(jù)案主歷經(jīng)父母離婚的重大變故,情感關系遭受挫折;長期缺乏學習所導致學習成就低落與學習動機缺乏,可能影響案主自我預言。是否運用藥物協(xié)助案主提振精神狀態(tài)可再進行討論,但更重要是進行持續(xù)晤談,并會同導師討論協(xié)助案主改善學習現(xiàn)況可行的方式。

          五、分析與診斷

         。ㄒ唬┐嬖谥髁x治療法

         。1)假設與診斷

          本學派指出缺乏人生意義而產(chǎn)生的人生問題有三,其中之一為:由存在的空虛現(xiàn)象引發(fā)的挫折,指一班人對生活感到無去而導致精神上的困惑與苦悶。案主所處現(xiàn)況就接近這種缺乏人生意義的狀態(tài)。因?qū)W習成就低落,引發(fā)挫折感,逐漸導致案主缺乏學習動機,覺得學習對自己毫無意義。

         。2)治療目標

          協(xié)助案主藉由給予生命的、從世上獲得的、及面對無法改變的命運所采取的態(tài)度上,追尋人生的意義。

         。ǘ┙裹c解決短期治療法

         。1)假設與診斷

          雖然由導師轉(zhuǎn)介而來,但案主自己也有強烈改變動機,希望能改善目前學習狀況。SFBT理論認為案主就是自己問題的專家,只是缺乏表現(xiàn)的機會;同時,諮商重點不在探就問題成因,而聚焦于改善目前狀況,諮商員主要協(xié)助案主藉由尋找「例外」及「成功經(jīng)驗」重新發(fā)現(xiàn)自己的力量。

         。2)治療目標

          治療目標在協(xié)助案主減少上課睡覺的時間。藉由協(xié)助案主看見自己的例外與成功經(jīng)驗,同時執(zhí)行具體明確的家庭作業(yè),改善案主目前學習情況。

          六、輔導策略

         。ㄒ唬┱J知方面擬采用SFBT治療法與案主建立具體治療目標,協(xié)助案主藉找尋成功經(jīng)驗與例外,給予自己新的評價。

          (二)與案主討論對自己生命的態(tài)度,藉由協(xié)助案主意識生命責任的無可回避性建立案主對生存意義的探求,增進其生命意義的建構。

         。ㄈ└鶕(jù)SFBT,與案主、導師討論并定出明確家庭作業(yè),協(xié)助案主上課嗜睡狀況具體改善。

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        ·考試時間:2010年11月21日。
        ·考試內(nèi)容:三級包括:基礎知識、技能操作、論文輔
        導;二級包括:基礎知識、技能操作。
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