臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué)輔導(dǎo):肥大增生和化生的概念
來源：考試吧發(fā)布時間：2013-12-26
肥大、增生、化生屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性改變。
1.肥大
組織、細(xì)胞體積增大稱為肥大。肥大細(xì)胞的線粒體總體積增大，細(xì)胞的合成功能升高，同時粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及游離核蛋白體增多。肥大可分為兩種：①代償性肥大：由于相應(yīng)器官的功能負(fù)荷加重而引起的，例如，一側(cè)腎摘除后另側(cè)腎肥大;②內(nèi)分泌性肥大：由于內(nèi)分泌作用引起的肥大，例如，雌激素影響下的妊娠子宮等。
2.增生
因?yàn)閷?shí)質(zhì)性細(xì)胞數(shù)量增多而造成的器官、組織內(nèi)細(xì)胞數(shù)目增多稱為增生。增生是由于各種原因引起考試，大網(wǎng)站收集細(xì)胞有絲分裂增強(qiáng)的結(jié)果。一般來說，增生過程對機(jī)體適應(yīng)反應(yīng)起積極作用。肥大與增生兩者常同時出現(xiàn)。增生有3種類型：①再生性增生：具再生能力的組織發(fā)生損傷時，可通過細(xì)胞再生而修復(fù)，使原組織在結(jié)構(gòu)和功能上均恢復(fù)原狀;②過再生性增生：由于組織反復(fù)再生修復(fù)而逐漸出現(xiàn)過度的增生;③內(nèi)分泌障礙性增生：由于器官的內(nèi)分泌功能障礙而引起的增生。例如，缺碘時可通過反饋機(jī)制障礙而引起甲狀腺增生，哺乳期乳腺增生等。
3.化生
一種發(fā)育成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N形態(tài)結(jié)構(gòu)的組織的過程稱為化生。化生并非由已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)化為另一種細(xì)胞，而是由該處具有多方向分化功能的未分化細(xì)胞分化而成。
化生一般在同類組織范圍內(nèi)出現(xiàn)，如慢性支氣管炎或支氣管擴(kuò)張癥時，氣管和支氣管粘膜的假復(fù)層纖毛柱狀上皮化生為鱗狀上皮，稱為鱗狀上皮化生;慢性萎縮性胃炎時，部分胃粘膜上皮化生為腸型粘膜上皮，稱為腸上皮化生等。
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