《醫(yī)林改錯(cuò)》下卷 瘟毒吐瀉轉(zhuǎn)筋說(shuō)
來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2012-12-12
上吐下瀉轉(zhuǎn)筋一癥，古人立名曰霍亂，宋朝太醫(yī)院立方，名曰局方，立藿香正氣散以治之。以邪氣傷正氣之病，反用攻伐正氣之藥，豈不愧大醫(yī)之名！至我朝道光元年，歲次辛巳，瘟毒流行，病吐瀉轉(zhuǎn)筋者數(shù)省，京都尤甚，傷人過(guò)多，貧不能葬埋者，國(guó)家發(fā)帑施棺，月余之間，費(fèi)數(shù)十萬(wàn)金。彼時(shí)業(yè)醫(yī)者，有用參朮姜附見(jiàn)效者，便言陰寒；有用芩連梔柏見(jiàn)效者，則云毒火。余曰：非也，不分男女老少，眾人同病，乃瘟毒也�；蛟唬杭仁俏炼�，姜附熬，芩連涼，皆有見(jiàn)效者，何也？余曰：芩連效在初病人壯毒勝時(shí)，姜附效在毒敗人弱氣衰時(shí)。又曰，有芩連姜附服之不效，而反有害者，何也？
余曰：試看針刺而愈者，所流盡是黑紫血，豈不是瘟毒燒煉？瘟毒自口鼻入氣管，自氣管達(dá)于血管，將氣血凝結(jié)，壅塞津門，水不得出，故上吐下瀉。初得，用針刺其胳膊肘里彎處血管，流紫黑血，毒隨血出而愈�；蛟唬核淌呛窝�？諸明白指示。余曰：余雖善針，不必論，是穴名曰尺澤。人氣管周身貫通，血管周身亦貫通，尺澤左右四、五根血管，刺之皆出血，皆可愈；尺澤上下，刺之亦可愈�？傊�，用針?biāo)潭燥L(fēng)火氣有余之癥；不足之癥，愈針愈壞，此針灸家隱諱不肯言也。倉(cāng)卒之時(shí)，用針刺，取其捷便也。一面針刺，一面以解毒活血湯治之，活其血，解其毒，未有不一藥而愈者。但此癥得之最速，傷元?dú)庾羁�，一半日可傷生。若吐瀉一、兩時(shí)后，或半日后，一見(jiàn)腿抽，便是腿上氣少；一見(jiàn)胳膊抽，便是胳膊上氣少。如見(jiàn)眼胞塌陷、汗出如水、肢冷如冰，謾言涼藥有害，即余所立解毒活血湯，亦有過(guò)無(wú)功。此時(shí)無(wú)論舌干口燥，大渴飲冷，一時(shí)飲水?dāng)?shù)碗，放心用姜附回陽(yáng)湯，一付可奪命。此法非淺醫(yī)所能知也。
解毒活血湯
連翹二錢 葛根二錢 柴胡三錢 當(dāng)歸二錢
生地五錢 赤芍三錢 桃仁八錢研 紅花五錢
枳殼一錢 甘草二錢
水煎服。
【方歌】
解毒活血連翹桃，紅花歸殼葛赤芍，
柴胡甘草同生地，吐瀉良方用水熬。
此方謂初得吐瀉而言，若見(jiàn)汗多、肢冷、眼塌，不可用。
急救回陽(yáng)湯
若吐瀉一見(jiàn)轉(zhuǎn)筋、身涼、汗多，非此方不可，莫畏病人大渴飲冷不敢用。
黨參八錢 附子八錢大片 干姜四錢 白朮四錢
甘草三錢 桃仁二錢研 紅花二錢
【方歌】
急救回陽(yáng)參附姜，溫中術(shù)草桃紅方，
見(jiàn)真膽雄能奪命，雖有桃紅氣無(wú)傷。
解毒活血湯與急救回陽(yáng)湯，兩方界限分清，未有不應(yīng)手而愈者。慎之！慎之！
