女生備戰(zhàn)高考要注意調(diào)節(jié)情緒避免痛經(jīng)加重
再過一個多月就到高考了，高三的學子們無不緊張備戰(zhàn)，投入到最后的沖刺中。眼看著越來越近的考期，小琴的焦慮與日俱增。以前就容易痛經(jīng)的她，近半年更是有越演越烈的跡象，最近一次來月經(jīng)還是吃止痛藥才挺過去。婦科醫(yī)生指出，因情緒焦慮、抑郁、沮喪、緊張而加重痛經(jīng)的程度，很有可能是經(jīng)前緊張綜合征的表現(xiàn)。這類病癥多見于青春期女性，應盡早干預，防止形成越痛經(jīng)越恐懼進而更加痛經(jīng)的惡性循環(huán)。
“經(jīng)前緊張綜合征和精神、內(nèi)分泌及心理有關。”廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院婦科主任、主任醫(yī)師周龍書表示，經(jīng)前緊張綜合征或痛經(jīng)大部分發(fā)生在精神、情緒不穩(wěn)定的女性中，尤其以青春期少女多見。該病癥和月經(jīng)周期相關，一般在月經(jīng)前或經(jīng)期出現(xiàn)，月經(jīng)后自然緩解。主要表現(xiàn)為患者痛經(jīng)劇烈，有些人甚至到了不吃止痛藥就會暈厥的程度。此外，還可能有頭痛、頭暈、失眠、乳房脹痛等周身不適的表現(xiàn)，包括輕度的精神心理癥狀，如抑郁、沮喪等等。
中醫(yī)常說“七情致病”，過度疲勞、工作壓力大、精神受刺激(如離婚、家人去世)、遭遇突然變故(如下崗)、對氣候環(huán)境不適應等等，均會誘發(fā)和加重經(jīng)前緊張綜合征。目前中高考在即，對有這類病癥的女生影響尤其大，建議早做干預，以免考試受阻。
周龍書說，患者自身的情緒調(diào)節(jié)是治療的首要因素。越是害怕、緊張，對疼痛的感覺就越敏感。長期疼痛會引起精神癥狀，反過來又加重疼痛。如果情緒調(diào)節(jié)不過來，就可能形成惡性循環(huán)。
當然，有痛經(jīng)的患者要排除器質(zhì)性疾病，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔炎癥、精神疾病等。一旦確診經(jīng)前緊張綜合征，可以給予止痛藥和鎮(zhèn)靜劑治療，還可以在精神科醫(yī)生指導下服用一些抗焦慮、抗抑郁的藥物，大部分患者可減輕或消除癥狀。如果病癥頑固，則建議進行婦科內(nèi)分泌的激素人工周期治療，主要是通過補充雌激素抑制排卵，治療3個月即有顯著療效，消除痛經(jīng)的成功率能達到80%以上。還可考慮輔助中藥調(diào)理。
提醒：
一些需要備戰(zhàn)中高考但痛經(jīng)癥狀很重的女生，可在醫(yī)生指導下服藥推遲月經(jīng)。因為藥物通常要提前一周吃，吃到考完那天為止，建議盡早咨詢醫(yī)生。
受訪專家/廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院婦科主任、主任醫(yī)師 周龍書
(責任編輯：王燁)
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